尿毒症患者血液透析及急性血液透析指征

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尿毒症患者血液透析及急性血液透析指征

尿毒症患者何时需要透析

出现下列症状体征(尿毒症综合症)时 ,即应开始透析治疗

1.下肢至全身水肿,或出现胸水、腹水

2.高血压;

3.口中尿臭味;

4.食纳差,恶心,呕吐

5.皮肤瘙痒

实验室检查指标异常包括

1.贫血,血色素HGB<60g/L;

2.血肌酐Scr≥530-707umol/L(6-8mg/dL);

3.尿素氮BUN≥30mmol/L(80mg/dL);

4.血钾K+≥6.5mmol/L;

5.内生肌酐清除率Ccr<10ml/min;

6.碳酸氢根HCO3-<6.8mmol/L(15%Vol)。

请关注自己的身体变化,如有不适及时就诊。


急性血液透析指征,即“AEIOU”

出现以下症状需要紧急血液透析,否则会有生命危险:

1.Acidosis 即酸中毒:特别是严重酸中毒

2.Electrolytes 即电解质紊乱:特别是K>6.5mmol/L

3.Input 即摄入特别是摄入可引起肾衰的物质,例如某些抗生素、减肥药、杨桃等;

4.Over Transfused 即水负荷过多:例如容量负荷过多引起肺水肿

5.Uremia 即尿毒症相关症状:例如顽固性恶心和呕吐神志改变、心包炎、神经疾病病变、癫痫发作

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