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脾胃病所优势病种介绍

(一)慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床常见病和多发病,病情反复难愈,当合并有肠化生、异型增生时被称之为胃癌前病变,癌变风险增加。该病一直是本科室临床和科研关注的重点病种,长期设有专病门诊。承担“十一五”、“十二五”科技支撑计划、北京市科委重点项目、中国中医科学院优势病种研究等多项课题,对证候规律、诊疗关键技术、评价方法、方药筛选、癌变风险监测等进行了深入研究,形成了以辨证论治为主,强调益气活血的特色中医药防治方案,研制了“胃舒胶囊”、“健胃定痛胶囊”、“清化和胃片”等多个院内制剂,在促进病变逆转和改善症状方面具有较好临床疗效。制定了《慢性胃炎中医内科指南》、《慢性胃炎中医临床实践指南》、《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》、《慢性胃炎中医临床路径》、《胃癌前病变中医临床路径》等,并通过各级学会在全国范围内推广,对提高该病中医临床诊治和科研水平起到了积极的推动作用,同时也确立了科室在该疾病领域的较高影响力和权威学术地位。

(二)肠易激综合征

肠易激综合征患病率高,严重影响患者生存质量,是消化界研究的热点之一。我科长期开设本病的专题专病门诊,并承担科技部国际科技合作、中国中医科学院优势病种、国家自然科学基金、首都医学科技发展基金等多项课题,就发病机制、疗效评价方法、中药复方临床疗效评价和作用机制进行了系统研究,探索出了以健脾舒肝调理升降为主的特色治疗方法,研制了“固肠胶囊”、“益通胶囊”的院内制剂及“肠安I号、II号”等系列有效复方,临床疗效突出。

(三)胃食管反流病

胃食管反流病是常见的胃肠动力性疾病,发病率高,危害大。我科在该病中医诊治方面积累了丰富经验,临床疗效突出。承担国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等研究项目,形成了以辨证论治为主,强调舒肝和胃的特色治疗方法。研制了院内制剂--“通降颗粒”,该药可解决本病症状多而单一西药疗效不好的问题,充分发挥了中药复方的特色和优势。

此外,对于消化系统其他疾病,如功能性消化不良、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、

肝硬化、脂肪肝、慢性便秘、口腔溃疡等也具有明显的中医特色与优势,疗效显著。

(四)肝硬化腹水

肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。引起肝硬化的原因很多,在我国以病毒性肝炎(乙型、丙型)和酗酒是导致肝硬化的主要病因,在国外,以酒精性肝硬化多见。肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久。肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的并发症,是终末期肝病的共同病理变化,肝硬化初次诊断后10年内腹水发生率超过50%,而并发腹水的病人其3年生存率不足50%。

                             

肝硬化患者一旦出现腹水,既影响病人生存质量,又增加水电解质紊乱、自发性腹膜炎、肾衰竭等风险,是肝硬化预后不良的一个指标。腹水的形成是由于肝脏和内脏生成的过多淋巴液从肝脏和内脏表面漏入腹腔所致。少量的腹水不一定会有明显的症状,一般腹水多致1500ml以上才会出现较明显的症状体征,症状出现的早晚、轻重与个体差异有关。腹水可突然发生,也可以在数月中隐匿发生,腹胀是病人的主要症状。慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、病人尿量减少,少部分病人可出现下肢尤其是足背水肿,应该及时到医院检查。

目前现代医学对肝硬化腹水的处理,包括卧床休息、利尿剂的应用及对症治疗(如改善肝功能,缓解门脉高压、戒酒等)。卧床休息可以增加肾脏灌注和钠的排泄,增强对利尿剂的敏感性;利尿剂的运用是常用的治疗腹水的药物,但长期、大量利尿(螺内酯400mg/d和呋塞米160mg/d)后限制钠盐的摄入(2g/d)又会造成利尿剂抵抗或耐药,也容易引起水电解质紊乱及蛋白的丢失,白蛋白降低又易引起低蛋白水肿,促使腹水反复发生,形成恶性循环。

中国中医科学院西苑医院经过长期的临床实践,由全国著名专家唐旭东首席研究员为首组织了攻关小组,结合现代医学最新进展,深入挖掘传统医学之精华,充分发挥科研与临床相结合的优势,治疗肝病独树一帜,共担任国家级、部、级课题多项,发表文章多篇,在治疗肝硬化腹水方面积累了丰富的经验,以西医诊断为依据,立足于中医整体观念和辨证论治,辨证与辨病相结合,充分发挥中医药的特长和优势,积极探索和尝试不同的治疗方法,认为肝硬化腹水的病机特点是本虚标实,虚实错杂,强调临证务必审证求因,辨虚实、适攻补、标本同治。其中柔肝实脾是治疗的根本,并贯穿于始终;化瘀利水是治疗的关键,主张在辨证分型的基础上选用既能活血又能利水的药物,在肝硬化腹水的治疗中取得了显著成效,为中医药治疗该病提供了新的模式。

为您治疗得到满意的效果,并对病情掌握的更加详细,请您来院时带上远、近期的检查结果,便于了解您的发病情况及作相关检查以防漏诊,争取早日解除您的痛苦。欢迎广大肝病患者来院就医,祝您早日康复!


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