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   微创方法治疗前臂远端骨折
前臂远端骨折又称之为科雷氏骨折,多发生在摔倒后手部撑地的中老年人。由于中老年人骨骼脆性增加,使得科雷氏骨折往往呈现为粉碎性,并涉及到腕关节。由于骨骼支撑结构破坏,加上肌肉牵拉,就造成了骨折处移位和短缩,对腕关节功能造成影响。对于非粉碎性骨折往往采用手法复位石膏或夹板固定,就可以很好愈合。而粉碎性骨折或者骨折进入腕关节的,要想维持骨骼长度并愈合,目前最好的方法就是微创治疗。以外固定架维持骨骼长度,用穿刺注射人工骨粉来填充骨折内缺损腔隙,这样不但伤口很小,而且由于骨骼结构基本恢复到解剖形态,所以骨折愈合后的功能良好。这是微创治疗前臂远端骨折的较佳方法。


  人工骨粉加抗生素治疗慢性骨髓炎效果好
慢性骨髓炎是骨科难治性疾病,骨髓炎患者多数历经反复手术或者服用大量药物而效果不佳。其主要原因是慢性骨髓炎的病灶血运差,骨骼再生能力被炎性组织所破坏,所以久治不愈。
西苑医院骨科目前采用新型组合治疗方法,针对骨髓炎的特点,在进行炎症病灶常规灌洗后,对骨髓炎病灶使用抗生素人工骨粉填充技术,不但可以填充因慢性骨髓炎造成的骨质缺损,同时由于抗生素的缓慢持续的释放,使得炎症病灶得以痊愈。据国外专家研究发现,这种骨粉还具有骨诱导作用,从而促进骨骼生长。我们已经采用此类方法治疗了如股骨髁、胫骨下端、跟骨和髂骨等不同部位的慢性骨髓炎患者,经随访骨髓炎均愈合,肢体功能逐渐恢复。


  半月板损伤要尽早治疗
半月板损伤是体育运动中非常常见的一种运动创伤,往往由于关节活动的不协调,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等状态时,膝关节呈半屈曲位,当重力穿过关节,发生研磨及劈裂的力量,半月板卡在股骨髁与胫骨平台之间,突然的伸直和旋转而造成损伤,引起撕裂。如长期处于蹲位劳动、原来有盘状半月板等,则更容易引起撕裂,老年人由于半月板有退变老化,也很容易引起撕裂,而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。
半月板损伤后,最常见的症状是行走或运动时的疼痛。疼痛部位可以在关节的一侧,或者后方,也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者走凸凹不平的道路“突然感觉关节内有物滑动或感关节内有响动”等,并有突然膝关节的向内或向外不稳或软弱感。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况,影响了生活质量。半月板损伤伤及关节周围韧带和滑膜可发生关节积液。造成极难治愈的慢性滑膜炎,并加速关节退变,是关节炎提早出现。对半月板损伤必须及早诊治、及早治疗。
因此,膝关节摔伤、扭伤后,要及时就诊并要有一段时期的随诊观察治疗期。


  关节镜下微创手术指的是什么?
是利用腔镜成像放大系统对关节内疾病的检查更直观,诊断更明确。对有损伤病变的关节内组织应用微创技术和器械使手术更精细、准确,安全性高。因切口很小,术后疤痕小,也符合美观的要求。
关节镜下的手术能治什么病呢?
几乎关节内所有的病都可以通过关节镜来进行检查和治疗,常见的有:膝、髋骨关节炎;关节内游离体(也就是老百姓常说的“关节鼠”);半月板、韧带损伤;髌骨脱位;关节内骨折等。
关节镜手术能治好骨关节炎病人吗?
通过关节镜可以将骨关节炎病人关节内的软骨碎屑、滑膜碎片、游离体清除,同时也能检查关节内的结构,消除引起疼痛、肿胀等症状的炎性物质,延缓关节面的磨损,治疗伴发的半月板和韧带损伤,阻断关节退变进一步发展的因素。当然,严重的骨关节炎是要通过人工关节置换术矫正畸形和解除疼痛的。
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