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 前列腺炎并不可怕
前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病,相当多的男性在一生的某个时期受到前列腺炎的困扰。其症状以尿痛、会阴痛、睾丸痛或不适感以及尿频、尿急、排尿不尽感最为常见。给患者带来了很多的痛苦和烦恼,明显影响患者生活质量。
前列腺炎不是不可战胜的。前列腺炎不威胁生命,不会变成癌,也没有证据表明前列腺炎能直接造成性功能障碍;部分患者可自行缓解,也不是所有的患者都需要治疗。
目前主张规范的综合治疗方法。中西医结合,运用系列中药汤剂、中成药及自治成药,针对不同情况,对前列腺炎进行分类治疗,并辅以简单的生活方式调节。有效改善患者排尿症状;缓解疼痛不适;控制及减少并发症;防止复发;提高生活质量;长期服药预防,可能增加患者心理负担,肝肾损害。症状缓解后,我们提倡在生活调护上预防,改变不良生活方式。以下方法能有效减轻症状和减少复发次数,现介绍如下:
1.正确认识前列腺炎,不是不治之症,只要积极治疗,做好自我调护,症状是可以缓解直至痊愈的。
2.加强锻炼。根据个人情况选择爬山、慢跑、快走、游泳等易开展的运动,每次三十至四十分钟,每周三到四次;不仅能改善体质,而且运动后患者的精神状态也会明显好转;
3.戒酒,忌食辛辣刺激性食物,但不主张严格限制饮食;
4.提倡规律正常的性生活;
5.避免过劳、久坐、感冒受凉、隐忍大小便和骑车过久;
6.保持大便通畅;
7.坚持热水坐浴;
治疗增生,保持高质量的生活:
相当一部分老年人认为岁数大了自然排尿不好,其实排尿不好往往是前列腺增生导致的。这是需要治疗的一种疾病,忽视疾病可能导致某一天突然尿不出来,甚至需要手术。而经过系统正规的治疗是可以免除痛苦甚至免除手术的。
我国50岁以上男性约有50%患有前列腺增生。病人主要有尿频、尿急、夜尿次数多和排尿费力、尿等待、尿线变细、尿流无力、排尿时间延长、尿不尽等。常于劳累或饮酒、受凉后加重,时间长了会影响肾功能。
老年人往往同时有高血压、糖尿病、中风等内科疾病,服药较多,互相影响。故应在泌尿科医师指导下规范用药,尽量少用药,以缓解排尿症状,延缓增生进展,预防并发症;减少长期服药的副作用、保持高质量的生活。
 
泌尿系结石早治疗
泌尿系结石又称尿石症,包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。
随着生活环境和人们生活方式的改变,本病的发病率逐年增加。泌尿系结石可引起尿路梗阻、肾绞痛、血尿、尿路感染、尿潴留、肾功能损伤甚至肾功能衰竭等并发症,危害人体的健康,影响生活质量。因此,对泌尿系结石的防治至关重要。
治疗一般根据石头的大小和部位而定,一般直径在0.3cm以下的结石,可以通过中医排石疗法,使患者轻松排石;直径在0.3cm0.6cm的结石,除了个别位置不好需要体外冲击波碎石外,其他的均可以通过中西医结合疗法,帮助患者排石,减少对肾功能的损害;直径大于0.6cm的结石基本上就需要体外冲击波碎石了。碎石机通过B超确定结石具体位置,发出高能冲击波,击碎体内结石,痛苦小,副作用少,不影响工作生活,碎石过程大约30分钟,一般不需要住院。是现在治疗泌尿系结石最安全有效的疗法。
日常生活中,我们应该注意:
1.养成多饮水的习惯:一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,可稀释尿液,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出。
2.积极治疗泌尿系感染。
3.不要憋尿,保持大便通畅。
4.加强体育锻炼,比如跑步、太极拳、登山、跳跃运动等。
5.易感人群应半年至一年检查B超和尿液分析。控制结石的发生,做到早期防治。
 女性泌尿系感染莫小视
女性泌尿系感染是泌尿科常见病和多发病。
常于劳累、饮水少、感冒后发病。发病原因和女性特殊的生理解剖结构有关。
患者常有尿急、尿频、发热、尿痛、尿黄浊、排尿时烧灼感、小腹不适、甚则尿血、腰痛、尿失禁为主要症状。治疗不彻底,常反复发作,影响患者生活质量。
许多病人对此类疾病相关知识欠缺,重视不够,常自行吃药了事。疾病得不到规范彻底的治疗,感染反复持久发作。时间长了,会引起感染性结石、肾功能损伤、肾功能衰竭等等。
规范的中西医结合治疗,能显著减少复发次数,减少药物副作用。
药物治疗之外,更重要的是养成良好的生活习惯,可减少复发。
1.起居规律。积极锻炼身体,增强体质,预防感冒。避免熬夜,劳累。
2.饮食习惯。平时应进清淡食物,每日饮水量宜大于2000ml,以保证充足尿量,尿量增加可起到冲洗尿道作用,促进细菌及毒素的排出。
3.卫生习惯。女性应注意保持外阴清洁。清洗水以开水凉温为好。尤其是月经期,妊娠期,和产褥期的卫生更为重要。洗澡时尽量用淋浴,避免盆浴。
4.夫妻生活前双方均应清洗外阴,结束后排一次尿。
5.不要憋尿,保持大便通畅。
门诊地点:泌尿外科 门诊大厅一楼东侧泌尿外科诊室
联系电话:门诊:62835118 病房:62835231 碎石中心:62835209
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医院地址:北京市海淀区西苑操场一号
乘车路线:公交968996、671、801、718、749476332及运通108114106;特4、特6可到,地铁4号线西苑站下。
 
前列腺炎治疗因人而异
随着慢性前列腺炎患者逐渐增多,泌尿科医师每天要接诊很多患者。在看病的过程中,高主任有很多的体会。慢性前列腺炎给患者带来了很多的痛苦和烦恼,但不是不可战胜的。
慢性前列腺炎原因不甚清楚,现在提倡规范的综合治疗,但要根据不同的情况选择不同的疗法。
前列腺炎患者中有大批的上班族,这部分人群的特点是每天在办公室的时间很长,平均十小时以上,基本是在电脑前度过的。渐渐出现腰背酸胀、会阴部疼痛、排尿不舒服,频繁上厕所。高主任介绍说,其实这部分人群最适宜的治疗是改变工作方式,每坐一小时就应当活动十到十五分钟。业余时间应加强锻炼,多做收腹提肛动作,必要时热水坐浴。不一定要用抗生素治疗。
小张三年来一直在北京打工,夫妻分居,一年回家探亲半个月。慢慢地小便次数多了,小肚子不舒服,尿中出现浑浊。小张听医师说自己得了前列腺炎,很绝望。医生检查完以后,认为反复发作的原因是长期禁欲,给予简单的中成药,在治疗的同时要注意调节生活方式,性生活尽量规律。半年以后,症状逐渐减轻。现在已经完全停药了。
小周因为右睾丸不舒服,尿刺痛,上网查了查,认为自己得了非常严重的前列腺炎。来医院经检查后,白细胞在正常范围,服药三周后症状基本消除,仅有轻微不适。小周又上网去查,越看越害怕,几乎每隔两周就觉得不适加重,反复就医。高主任介绍说:象小周这样的病人不在少数,其实,病情与他的人格特征有关系。不应给他开太多的药物,而应当注意心理疏导。
总之,前列腺炎并不可怕,治疗因人而异,才会有好效果。
 慢性前列腺炎
老王今年三十五岁,职业是出租汽车司机,虽说年纪不大,也跑十年了现在竞争激烈,活儿没有以前好干老王吃完早饭,六点出车,一直到中午来份盒饭,下午接着跑,晚上十点才回到家最近一个月老王总觉得小肚子和会阴不舒服,胀乎乎的,老想去厕所刚去完又觉得还有一点没尿完,烦得很晚上睡觉也不踏实周围一打听,同事们也多多少少有这毛病去医院吧,总觉得不好意思
小刘在中关村从事IT工作,虽然只有二十九岁,已经是部门经理带领十几个人的团队,每日没夜的研发新软件一天有十五个小时坐在电脑前面一周前加了几个夜班,前天开始尿是火辣辣的,一有尿就要去,憋不住,还总尿不干净昨天早上内裤里面有白乎乎发粘的东西小刘精神开始紧张,不敢告诉爱人,也不敢和同事商量犹豫了一天,决定偷偷去医院看医生
在泌尿外科门诊中经常遇到一些年轻人诉说小腹、会阴部、阴茎、睾丸不适或隐痛,尿频、尿末尿道口滴白色粘液,严重者往往腰酸背痛、性欲低下、失眠多梦。其实这些都是慢性前列腺炎的常见症状。男人的难言之隐
慢性前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病,人群中发病率在5%-88%,占泌尿外科门诊病人的25%也就是说一个泌尿外科医生诊治一百个病人,其中有二十五个病人是慢性前列腺炎慢性前列腺炎发病原因多种多样,症状杂多,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易。病程迁延难愈,极易复发。患者常辗转多家医院治疗,治疗费用高,给患者带来了肉体和精神上的痛苦,尚可并发性功能障碍和不育症,给患者家庭带来了很多困扰
随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与医生密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的。
??一、首先要明确诊断。慢性前列腺炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、痛感放射至会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方,在大便用力时可有尿道口滴白;部分病人有性功能障碍的表现:阳萎、早泄、射精疼痛、男性不育;再有头晕、神倦、困乏、腰背酸痛等一般精神神经系统表现。别的泌尿系统的感染或生殖器官的感染都可以有这些症状。一些原因不明的疾病也可有这样的症状。换句话说,有上述这些症状者不一定是前列腺炎。如一律按慢性前列腺炎来治,疗效自然不好因此,有了上述症状后,最好到正规医院的泌尿外科获男科去明确诊断,诊断清楚了再对症状下药。有些人不去检查,舍不得这点化验费、B超费,盲目地按广告上所介绍而自行服药,不但治不好病,弄不好还要添病。
??二、应当综合治疗。前列腺在解剖上有一特点:即腺体外有一层柔韧的包膜,这包膜分三层,外层是丰富的静脉和疏松的结缔组织,中层是纤维鞘,内层是肌层。这样的包膜对前列腺的保护作用是十分完美的,但同时也有一很大的“缺点”:静脉在外层,血流很少入腺体,如腺体内有炎症了,口服药或注射药不易被吸收入腺体内,所以单一的消炎疗法,往往效果不佳。因此医生们做了种种努力,如经尿道、或穿刺会阴部将药物直接注入腺体内,以解决这包膜的“屏障”问题。这对一些病原微生物引起的感染,确实是提高了疗效,但实际上有不少慢性前列腺炎是属于“无菌性炎症”,即不是因病原体感染或不主要是由于病原体感染而致成的炎症,那直接注射法就没有意义了。更何况,这是一种创伤治疗,易引起继续感染或功能损伤,个别还会引起腺体硬化。
所以,不管如何改进,单一的消炎方法是不能大幅度提高疗效的。因此,应采用中西医结合的综合治疗方法,对病人进行具体分析,看其病因的主要矛盾是什么?一方面用中药调补,充分调动机体的免疫功能,增强消炎的本能,所谓“扶正”;另一方面针对感染的原因进行抗菌治疗、抗炎治疗,这就是“祛邪”,如此攻补兼施,辨证施治,疗效就会大大提高,另外,还须进行非药物治疗,即在治疗期间应注意做到不喝酒、不吃辣椒等刺激性食物,多喝水,一天喝2000毫升左右的水,适量运动,保持大便通畅,保持心情舒畅,过有规律的、负责任的性生活等等。
??三、积极乐观的态度慢性前列腺病的疗程相对较长,一般需4?8周左右方可控制症状,临床治愈。有些病人总是希望很快就好,长期治不好,则心理压力增大,或怨天尤人,不配合治疗;或悲观失望,中断治疗;今天看这家医院明天看那家医院,使病情反复,从而影响疗效。所以,无论病情如何,用什么方法治,都应有“持久战”之准备,不能怕麻烦,更不能几天不好就不治。有些广告说治慢性前列腺炎只要5?6天或者几付药就能痊愈,这是绝不可能的。
下面给大家介绍一些常用药物和方法:
1.口服药物:利复星、强力霉素均具有较强的穿透力,在前列腺泡内形成高浓度,达到抑菌、杀菌,起到治疗目的。因此,被认为是慢性细菌性前列腺炎首选药物。利复星每次口服200毫克,每日2次,四周为一疗程。此药可能对肝、肾功能有一定影响,故患者服药期间应去医院检查肝肾功能,少数病人可有眩晕。同时每周检查一次前列腺液。此外,还可选用红霉素、罗红霉素、复方新诺明、利福平,此类药物易出现副作用及临床耐药慢性非细菌性前列腺炎发病率比细菌性高8倍,这类患者前列腺液检查正常,但有明显的盆腔、会阴部以及尿道痉挛症状,称前列腺痛。发生原因可能为夫妇长期分居、盆腔充血、中断性文、长途骑车、经常坐位工作。这类患者治疗比较复杂。如致病菌是支原体、衣原体,可采用米诺环素、强力霉素及碱性药物。如前列腺痛可用α1受体阻滞剂高特灵、哌唑嗪、哈乐等药。高特灵为2毫克1次口服,一日2次;哌唑嗪每次05?1毫克,一日3次。此外辅以镇静剂及心理治疗。前列腺按摩每周一次,热水坐浴每日1次,以及恢复有规律的性生活。
2.注射给药:由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以出现了通过尿道直接或加压给药或注射给药的方式,将抗生素直接地注入前列腺的治疗方法。具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素等单独或联合应用,经过尿道或插管或经会阴部直接注入前列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内。对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点,主要是:穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。穿刺可造成疼痛不适。穿刺时可将细菌带人,造成前列腺的重复感染。反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透入,且会使前列腺液排出困难。
3.中医中药治疗:慢性前列腺炎都可以结合中医中药治疗,特别是在恢复巩固期。中医药有独特的疗效,特别是西医治疗无效的病例且方法多种多样,有口服的汤药丸药,以及外用的栓剂中医把慢性前列腺炎再细分为湿热下注型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型、肾阳不足型等进行辨证施治,是其他医学体系绝无仅有的。
4.物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散。如微波疗法、短波疗法、超短波疗法、超声波疗法、直流电药物离子导入法等
5.坐浴疗法坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种,由于不需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为:将40左右的水(手放入感到很热但不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量热水,使水保持有效温度,每天1~2次,10天为一疗程。热水中加适当中药如苍术、广木香、白蔻仁等,可提高疗效。应当注意的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法。这是因为当阴囊内的温度升高时,可使精子的产生出现障碍,从而更加减少了受孕的可能。
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